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这篇文章可以让你患结直肠癌的风险下降90%!

发布日期:【2018-03-03】

为什么要进行结直肠癌的早筛?

结直肠癌目前在北京、上海、香港的发病率居所有癌种第二位,据美国近30年结直肠癌的筛查研究表明,筛查可降低结直肠癌的发病率和死亡率。

结直肠癌早期无明显症状,一旦出现便血就是中晚期,但是,筛查可发现癌前病变,早期切除,早期防范。结直肠癌的I期治愈率为90%;II期治愈率为70%;III期治愈率为50%;到IV期治愈率基本为零。筛查中发现的结直肠癌中90%是I期结直肠癌,但是I期结直肠癌的发现率不及10%。因此,结直肠癌的主动筛查很重要。

结直肠癌的筛查方法有哪些?

结直肠癌发病率持续上升,在我国发达地区(北京、上海、香港)的发病率居第二位。因此,结直肠癌的筛查十分重要。筛查需在健康人群中挑选出问题人群,结直肠癌的筛查经历了多个阶段,主要有以下几种筛查方法。

问卷调查

在过去的20-30年间,问卷调查是最常用的手段。通过问卷来调查病人有没有肿瘤相关症状,然后把有症状的挑出来列为高危人群,最后再进行筛查。此方法简单经济,适合大范围推广,重在调查患者有没有家族史。但是,息肉等癌前病变一般无症状,神童网,问卷调查很难发现,故问卷调查的筛查价值越来越低。

粪便潜血试验

粪便潜血主要是看粪便里面是否有血,也就是我们通常所说的血红蛋白。潜血不是鲜红的血,而是肉眼看不到,但是通过特定仪器可以观察到。病变细胞新陈代谢或大便与病变组织的物理性摩擦时,才会出现粪便潜血。粪便潜血阳性代表肠道病变,但是不确定病变位置是在大肠、小肠或胃部,但是在大肠的可能性更高。粪便潜血易于开展,方便采集,价格便宜,所以粪便潜血试验是目前最有价值的筛查方法。

结肠镜检查

结肠镜检查可直接观察肠道表面,因此,结肠镜简单、直接和准确。缺点主要包括:成本较高、操作复杂、需在专业检查中心完成、患者检查过程中会不舒服和潜在风险(创口、出血)。因此结肠镜不适合大范围推广。结肠镜一般是在粪便潜血试验后采取的筛查方法。

基因筛查

基因筛查的基因来源于两个方面:血液和粪便。目前,血液基因筛查尚不成熟,主要归因于不确定因素。不确定因素包含两个方面:肠癌原因和肠癌突变基因不确定。然而,粪便基因筛查相对成熟,比较常见。根据粪便内脱落细胞的基因突变状况判断肠道病变情况,正常细胞基因突变少,病变细胞基因突变多。

结直肠癌最实用的筛查方法是问卷调查和粪便潜血试验。

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标签 结直肠癌 筛查 风险 潜血 粪便